有关医保卡的问题.

1. 有关医保卡的问题.

答复:您好!首先回答您山东淄博的医保卡归哪里管,很简单,山东淄博市社保局.或许您会觉得答非所问但我明白您的意思,下面跟您说关于通过社保卡办理信用卡的事情,
       通过社保卡办理信用卡的说法是不正确的,因为社保卡跟信用卡没有从属关系,但是,办信用卡的前提条件就是要有社保卡,意思就是说您没有社保就很难办到信用卡,一般申办信用卡的条件是:本人的身份证复印件,工资条明细(目的是为了了解我们的收入后决定给我们下发多少额度的信用卡)社保卡复印件,工牌或者厂牌,还有工作证明(就是我们工作的单位开的证明),有了这些就足够了,一般收入在两千到四千的可以申办到3000到5000元额度的信用卡,四五千到一万的可以申办5000到2万的额度,总之工资收入越高可以申办的额度越高,
     假如您要办理信用卡可以在节假日或者周末到大型商场或者其它的公众场所处看看,一般都会有某些银行的信用卡业务员在那里摆咨询台办理信用卡,

2. 关于医保卡的疑问

1、想知道是不是属于医保报销范畴，可以查询当地的医保药品目录。在当地的劳动保障网站应该都是可以查询到的。医生不清楚很正常，因为医保目录里的药品种类太多了，不过一般常用药他们应该知道是不是属于医保药品目录。其实不需要记，因为现在无论是定点医院还是定点药店，都有医保电脑系统联网，系统自动会判断是不是属于医保目录。

2、只有属于医保药品目录的药才可以进行医保报销，但是每种药报销规定都是不一样的，有些药医保可以全报，有些只能报销一部分，比如只能报销50%，其余50%要自己支付，这个比例也是各不相同，按医保目录规定来。而即便是同一种药，在不同等级的医院，报销比例也是不一样的。比如一些大医院，一般都是三级医疗机构，报的相对少一些，而药店、社区卫生所等一般都属于二级医疗机构，报销比例会相对高一些，所以你会觉得同一种药，药店要便宜，大医院会贵一些。

3、你说的用卡内的钱划账，其实无论是不是能报销，你在看病结账时，一般都会先用你卡里的钱，卡里的钱是你的个人账户，也就是每个月你交的那一部分划入了个人账户里，个人账户的钱用完了，就需要另外付钱了。毕竟个人账户的钱不多的，一年最多也就是几百块吧。

4、你去药店买药也可，现在很多地方只要是医保定点药店，也可以刷医保卡，可报销的直接报销。但是药店一般只能出售OTC药，就是非处方类。

3. 关于医疗保险卡的一个问题

自2008年7月1日起，开发区基本医疗保险费用征缴、待遇支付、业务经办等与全市统一。根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》（津政发〔2001〕80号）以及开发区管理委员会与市劳动和社会保障局《关于开发区基本医疗保险制度与全市制度统一有关问题的处理意见》（津开发〔2008〕62号）文件精神，现就我区基本医疗保险制度与全市制度统一的有关问题通知如下：
  
 一、关于缴费比例及原参保人员个人缴费补助
  
 （一）关于缴纳比例
  
 自2008年7月1日起，开发区基本医疗保险缴费比例调整为：
  
 1.个人缴费比例
  
 职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费。
  
 2.单位缴费比例
  
 （1）用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费；
  
 （2）用人单位按照职工个人缴费基数之和的1%缴纳门（急）诊大额医疗保险费。
  
 （二）关于原参保人员个人缴费补助
  
 1.补助范围：2008年6月30日前已在开发区参加基本医疗保险，并在2008年7月1日之后继续缴纳基本医疗保险费的人员。
  
 2.补助标准：按职工本人上年度月平均工资2%缴纳的医疗保险费。
  
 3.补助方式：由开发区医疗保险统筹结余基金安排，开发区社会保险经办机构按月划入相应参保人员的“开发区社会保险发放卡”中。
  
 4.补助期限：5年（即至2013年6月30日止）。
  
 二、关于大额医疗救助费及原参保人员补助
  
 开发区大额医疗救助费筹资标准执行全市标准。2008年度，在职职工每人每年缴费150元，退休人员每人每年缴费160元。
  
 2008年7月1日之后新参保的职工，其应缴纳的大额医疗救助费，按天津市统一标准由本人缴纳。
  
 （一）关于2008年度大额医疗救助费
  
 1.在职人员
  
 对2008年6月30日前已在开发区参加基本医疗保险，并在2008年7月1日之后继续缴纳基本医疗保险费的人员，其2008年度应予补足的120元大额医疗救助费，由开发区医疗保险统筹结余基金安排，个人不再缴费。
  
 2.退休人员
  
 以下两类退休人员其2008年度应予补足的100元大额医疗救助费，由开发区医疗保险统筹结余基金安排，个人不再缴费。
  
 （1）2008年6月30日以前开发区原参保退休人员；
  
 （2）2008年6月30日以前已在开发区参加基本医疗保险并在2008年7月1日至2008年12月31日期间退休的人员。
  
 （二）关于2009年1月1日之后的大额医疗救助费
  
 1.凡2008年6月30日前退休的人员，其应缴纳的大额医疗救助费，按天津市统一标准由开发区医疗保险统筹结余基金按月划拨代为缴纳，个人不再缴费。
  
 2.凡2008年6月30日以前已在开发区参加基本医疗保险并在2008年7月1日至2013年6月30日期间退休的人员，自退休之日起至2013年12月31日其应缴纳的大额医疗救助费，按天津市统一标准由开发区医疗保险统筹结余基金按月划拨代为缴纳，个人不再缴费。2014年1月1日之后，其应缴纳的大额医疗救助费由本人缴纳。
  
 三、关于门诊起付线和报销比例及原参保人员补助
  
 （一）开发区参保人员发生的门急诊医疗费用，统一执行全市报销标准。
  
 1.门急诊医疗费的起付标准和封顶线
  
 （1）在职职工：800元—5000元。
  
 （2）退休人员：60周岁以下为800元—5000元；60周岁—70周岁为700元—5000元；70周岁以上为650元—5000元。
  
 2.门急诊医疗费的报销比例
  
 （1）在职职工：45周岁以下为50%；45周岁以上为55%。
  
 （2）退休人员：70周岁以下为60%；70周岁以上为70%。
  
 （二）关于原参保人员补助
  
 对以下三类人员，由开发区医疗保险统筹结余基金安排，对其“开发区社会保险发放卡”予以一次性注资160元。
  
 1.2008年6月30日以前已在开发区参加基本医疗保险并在2008年7月1日之后继续缴纳基本医疗保险费的人员；
  
 2.2008年6月30日以前开发区原参保的退休人员；
  
 3.2008年6月30日以前已在开发区参加基本医疗保险并在2008年7月1日至2008年12月31日期间退休的人员。
  
 四、关于住院报销
  
 开发区参保人员执行全市统一的住院报销政策。报销比例如下：
  
 （一）参保人员在一级医院住院医疗费用，报销比例由原在职职工报销85%，退休人员报销90%分别调整为在职职工报销90%，退休人员报销95%。
  
 （二）二、三级医院住院医疗费用报销比例仍为在职职工报销85%，退休人员报销90%。
  
 大额医疗救助最高支付限额由20万元调整为25万元，大额医疗救助报销80%。
  
 五、关于个人帐户注资、使用、管理及原参保人员医疗保险个人帐户储存额的处理
  
 开发区基本医疗保险办法与全市统一后，开发区个人帐户资金划转，按照全市统一政策执行。个人帐户的使用、管理执行全市统一办法。
  
 （一）自2008年7月1日起，用人单位缴纳的基本医疗保险费按照全市统一规定划入个人帐户。按如下比例划入：
  
 1.在职职工
  
 （1）不满45周岁的职工按照用人单位月人均缴费工资的0.8%划入；
  
 （2）年满45周岁的职工按照用人单位月人均缴费工资的1.2%划入。
  
 2.退休人员
  
 （1）不满70周岁的退休人员月划入个人帐户40元；
  
 （2）年满70周岁的退休人员月划入个人帐户50元；
  
 （3）建国前参加革命工作的老工人月划入个人帐户60元。
  
 退休人员基本医疗保险个人帐户划转标准根据基金运行情况适时调整。
  
 （二）自2008年7月1日起，职工个人缴纳的基本医疗保险费，划入个人帐户。
  
 （三）原参保人员医疗保险个人帐户全部储存额的处理
  
 2008年6月30日以前开发区原参保人员个人账户全部储存额，在开发区社会保险经办机构完成全部在途医疗费用审核支付工作后，由市社会保险经办机构于2009年1月10日前一次性划入社会保障卡医疗保险个人帐户。
  
 六、其他情况
  
 （一）职工社会保险关系一旦从开发区转出，不论何时转出，将不再享受本通知涉及的有关待遇。
  
 （二）开发区退休人员基本医疗保险待遇支付实行社会化管理，其医疗待遇的享受不与退休前企业的缴费挂钩。
  
 （三）开发区医保制度与全市制度统一后，参保人员使用全市统一发放的社会保障卡，作为就医凭证和支付凭证，并按照全市统一的制度进行管理和使用。2008年6月30日前参加基本医疗保险人员的社会保障卡的成本费用不需个人承担。
  
 （四）2008年6月30日前已在开发区参加基本医疗保险的退休人员，累计缴费年限男满25年、女满20年但实际缴费年限不满5年，在2008年7月1日制度统一后，补足5年基本医疗保险费，可以享受退休后基本医疗保险待遇。
  
 特此通知

天津开发区管理委员会

4. 医保卡问题

在职员工的医保卡会由单位人事统一帮忙办理，灵活就业人员则需要自己办理，去当地社保中心，需要提供身份证、户口本、一寸免冠照片，续保的要提供医保卡和病历本，填好资料，审核完信息在规定时间内领取医保卡就可以了。

5. 关于医保卡的问题

问一：就是你们公司未申报的个人收入
问二：以你个人的收入为基数，按照一定比例你应该缴纳的保险费
问三：你实际缴纳的保险费
问四：俗称“医保返钱”
问五：截至目前医保返钱的合计
问六：起付线一下个人全额缴纳，超过起付线按照一定比例只需交个人自付自费部分即可；因问题过于笼统目前无法确切回答你。
问七：社保卡伴随你在这个城市终身。卡无下发不影响你医保身份及待遇，只不过你须先个人全额垫付，卡下来后在手工报销。

6. 医保卡问题

理论上来说个人和单位缴费应含有大病保险的。
医疗保险卡划账比例大于个人缴费部分，但小于单位和个人缴费之和，具体划账比例还要参考个人年龄段。这只是宏观的，具体的比例、办法各地略有出入的。
医保卡限于门诊治疗使用，住院报销时核减相应门槛费、扣除个人自费部分药费后，参照所住医院级别予以报销，具体比例同样视当地政策。一般是70%左右。

7. 关于医保卡的问题

1、新办理医保卡当月没钱，医保卡的钱由医保每月按一定比例打入个人医保卡中，办理当月没钱应该是有一个滞后期。去可以划医保卡的药店就可以查自己卡里的金额。
2、做手术要看具体病因和实际发生费用，可以咨询当地医保机构，建议医疗费先用现金支付而不要用医保卡的钱，我们这边发票显示用医保卡的不给报销

8. 关于医保卡的问题

呵呵，问我就对了，听我慢慢道来，先告诉你医保钱是怎么缴纳的。
一、缴纳
1、单位：按你工资数的9%缴纳，其中70%进入统筹部分，30%进入个人帐户；
2、个人：按你工资数的2%缴纳，全部进入个人帐户；
例：如你工资3000元，单位缴纳270元，你缴纳60元，当月进入你个人帐户为270*30%+60=141元，进入统筹部分270*70%=189元
（注：个人帐户你懂了，所谓统筹就是所有参保的人把钱放在一起，谁有病谁用，那189元不再是你个人专有的了，所以不存在你统筹帐户有多少钱，那里面有几十亿的资金，存在当地政府的财政帐户里）
下面我再告诉你怎么用钱，因为太专业，我尽量写的让你明白点
二、使用
1、个人帐户：里面是你每月工资9%*30%+2%累计来的，你可以在药店买药，可以在医院支付自付部分的花费，用完就要掏现金了。
2、统筹部分：如果说个人帐户的钱是有限的，那统筹的钱就没有数字了。一般统筹的钱用于你住院期间的花费和慢性病在门诊的花费（如高血压等），
例：某人得XX病住院花了8000元，按规定，1000元以上部分开始报销，1000-8000的部分可以报销85%，那你得付1000+7000*15%=2050元， 医保报销了7000*85%=5950元，同时你付的2050元还可以用个人帐户的余额支付，不足部分现金支付。
所以医保的宗旨就是大家出钱，谁有病谁用，是共济的形式。
纯手工打造，分不给我天理难容啊，呵呵~~~